มะเร็งเต้านมมักเกิดขึ้นเมื่อการกลายพันธุ์กระทบกับเซลล์เยื่อบุผิวที่เรียงตัวกับท่อน้ำนมในเต้านม พบเซลล์เยื่อบุผิวหลายชนิดในอวัยวะอื่นๆ เช่น เยื่อบุลำไส้ ไต กระเพาะอาหาร และตับอ่อน พวกมันอยู่ในท่อและต่อม เรียงตัวในถุงลมของปอด และสร้างผิวหนัง พวกเขายังเป็นชนิดของเซลล์ที่มะเร็งส่วนใหญ่เกิดขึ้น ในเต้านม การกลายพันธุ์เหล่านี้ในขั้นต้นทำให้เกิดสถานะก่อนมะเร็งที่ไม่ลุกลามซึ่งเรียกว่า ductal carcinoma in situ หรือ DCIS ผู้หญิงประมาณ 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ที่เป็น DCIS จะพัฒนามะเร็งเต้านมที่แพร่กระจาย
Kornelia Polyak จากสถาบันมะเร็ง Dana-Farber
ในบอสตันและเพื่อนร่วมงานของเธอคิดว่าเซลล์เยื่อบุผิวที่ผลิต DCIS จะต้องแตกต่างจากเซลล์ที่จะแตกออกจากท่อและกลายเป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายอย่างอันตราย แต่การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดพบว่าเซลล์ DCIS และเซลล์มะเร็งแพร่กระจายมีการกลายพันธุ์แบบเดียวกันและเติบโตในลักษณะเดียวกันในอาหารทางห้องปฏิบัติการ เธอกล่าว สิ่งที่เปลี่ยนแปลงระหว่างมะเร็งที่ยังไม่เป็นมะเร็งและมะเร็งคือพฤติกรรมของเซลล์ข้างเคียง Polyak และคนอื่นๆ ได้ค้นพบ
MATRIX OVERLOAD ผู้หญิงที่ทรวงอกมีความหนาแน่นน้อยกว่าเมื่อทำแมมโมแกรมจะมีเซลล์ไขมันมากกว่าและมีเมทริกซ์นอกเซลล์น้อยกว่า ในทางกลับกัน ผู้หญิงที่มีทรวงอกแน่นจะมีไขมันน้อยกว่าและมีเมทริกซ์นอกเซลล์มากกว่า ทำให้ได้ภาพแมมโมแกรมที่ขุ่นมัว (ขวา) การเปลี่ยนแปลงของความหนาแน่น (แสดงไว้ด้านบนซ้ายในต่อมน้ำนมของหนูที่มองด้วยกล้องจุลทรรศน์) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งและอาจเกิดจากการสูญเสียโปรตีนที่เรียกว่า CD36
ส่วนต่อม: ROSA ANNA DEFILIPPIS; แมมโมแกรม: AMERICAN SOCIETY OF RADIOLOGY/AP IMAGES
เธอมีหลักฐานว่าเซลล์ myoepithelial ซึ่งก่อตัวเป็นชั้นถัดจากเซลล์เยื่อบุผิว มีความสำคัญต่อการรักษา DCIS ไว้ในท่อ หากเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเหล่านั้นล้มลงจากงาน เซลล์มะเร็งก็สามารถแตกออกและก่อตัวเป็นเนื้องอกที่เป็นอันตรายได้
ประมาณครึ่งหนึ่งของเซลล์ที่ประกอบเป็นเนื้องอกที่เป็นของแข็งส่วนใหญ่
เป็นเซลล์ที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งเรียกรวมกันว่าสโตรมา (ในมะเร็งตับอ่อน เซลล์สโตรมอลสามารถประกอบเป็นเนื้องอกได้ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์) สโตรมาของเนื้องอกในเต้านมประกอบด้วยหลอดเลือด เซลล์ภูมิคุ้มกันที่หลากหลาย เซลล์ไขมัน เซลล์ที่เรียกว่าไฟโบรบลาสต์ และตาข่ายของโปรตีนที่เรียกว่าเมทริกซ์นอกเซลล์ ที่ทำให้เนื้อเยื่อมีรูปร่าง
Thea Tlsty นักพยาธิวิทยาระดับโมเลกุลจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก กล่าวว่า เส้นที่ละเอียดอ่อนของโปรตีนเมทริกซ์นอกเซลล์ เช่น คอลลาเจนและอีลาสตินนั้นแทบจะมองไม่เห็นบนแมมโมแกรมของเต้านมที่มีสุขภาพดี
แต่ในทรวงอกของผู้หญิงบางคน คอลลาเจน อีลาสติน และโปรตีนเมทริกซ์นอกเซลล์อื่นๆ ก่อตัวเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาซึ่งปรากฏเป็นวัตถุสีขาวเป็นเส้นๆ บนแมมโมแกรม กล่าวกันว่าผู้หญิงเหล่านี้มีหน้าอกที่หนาแน่นและมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น
Tlsty และเพื่อนร่วมงานของเธอค้นพบว่าโปรตีนที่ช่วยปรับสมดุลระหว่างการสร้างไขมันและการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีส่วนรับผิดชอบ โปรตีนที่เรียกว่า CD36 มีอยู่ในเซลล์หลายประเภท CD36 เป็นโมเลกุลที่มีงานยุ่ง โดยติดต่อกับโปรตีนหลากหลายชนิดในเมทริกซ์นอกเซลล์และในเซลล์ข้างเคียงเป็นประจำ ในหลายบทบาท CD36 ควบคุมกระบวนการที่สามารถส่งเสริมเนื้อเยื่อเต้านมที่แข็งแรง เมื่อหายไป มันจะทิ้งสภาพแวดล้อมที่ช่วยให้มะเร็งเติบโต Tlsty และเพื่อนร่วมงานของเธอรายงานเมื่อปีที่แล้วในCancer Discovery
Rosa Anna DeFilippis จากทีมของ Tlsty ได้ศึกษาเกี่ยวกับไฟโบรบลาสต์ของเนื้อเยื่อเต้านมจากผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดลดขนาดหน้าอกหรือผู้ที่มีเนื้องอกออก ไฟโบรบลาสต์เป็นเซลล์ที่ช่วยสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และเป็นส่วนประกอบหลักในการสร้างส่วนประกอบเมทริกซ์นอกเซลล์ที่ส่งผลต่อความหนาแน่นของเต้านม
ผู้หญิงที่มีความหนาแน่นของเต้านมต่ำ (มีไขมันมากกว่าเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) มี CD36 บนไฟโบรบลาสต์มากกว่าผู้หญิงที่มีความหนาแน่นของเต้านมสูง ไฟโบรบลาสต์ที่มี CD36 ในระดับต่ำจะสูบฉีดสิ่งอื่นๆ เช่น คอลลาเจน ซึ่งสร้างความขาวบนแมมโมแกรม Tlsty กล่าว ระดับโปรตีนที่ต่ำกว่ายังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่กระตุ้นมะเร็ง เซลล์ภูมิคุ้มกันที่ไม่ทำให้ CD36 เปลี่ยนจากนักสู้เนื้องอกเป็นผู้ก่อมะเร็ง นักวิจัยพบว่าการกำจัด CD36 ออกจากเซลล์หลอดเลือดจะเป็นการขจัดเบรกที่ปกติจะควบคุมการเจริญเติบโตของหลอดเลือด
กลุ่มของ Tlsty ได้เห็นการเปลี่ยนแปลงของ procancer ใน stroma ก่อนที่จะมีเนื้องอก “น่าทึ่งมาก” เธอกล่าว มันแสดงให้เห็นว่าสโตรมากระตุ้นการเติบโตของเนื้องอก ทุกคนคิดว่าเนื้องอกเองทำให้เกิดการเจริญเติบโตผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเธอกล่าว บางทีการแก้ไขระดับ CD36 อาจเป็นทั้งการรักษาและป้องกันมะเร็งเต้านมได้ในที่สุด
credit : maggiesbooks.com dodgeparryblock.com fivefingervibramshoes.com dopetype.net chroniclesofawriter.com kyronfive.com sweetdivascakes.com wherewordsdailycomealive.com galleryatartblock.com worldadrenalineride.com
